Облысение (алопеция) - диагностика и лечение

Алопеция (облысение) – полное или частичное выпадение волос, либо же их поредение. Чаще облысение бывает на голове, реже на других частях тела.

В развитии облысения определенную роль играют функциональные нарушения нервной системы, эндокринные заболевания, очаги хронической инфекции, изменения иммунного статуса, генетические факторы, нарушения переферической сосудистой системы и церебральных сосудов, дисбаланс микроэлементов, изменения реологических свойств крови и другие факторы. В норме ежедневно человек теряет до 100 волос. Потеря большего количества волос является патологией и ведет к развитию облысения.

Алопеция может быть тотальной (полное отсутствие волос), диффузной (резкое поредение волос) и очаговой (отсутствие волос на ограниченных участках). По клиническим особенностям и происхождению выделяют врожденную, симптоматическую, себорейную, преждевременную и гнездную алопеции.
Врожденная алопеция может проявляться как самостоятельное заболевание и  являться составной частью комплексной патологии, которая включает дефекты развития ногтей, зубов, костей, эндокринной системы и др. Заболевание может являться наследственным. Причиной врожденного облысения является частичное или полное отсутствие волосяных фолликулов, или гипотрихоз.  Кожа в участках поредения волос не изменена, а сами волосы становятся тонкими, редкими, короткими, некоторые из них обламываются; щетинистые волосы бровей заменяются пушковыми, ресницы, как правило, отсутствуют или резко разрежены.

Симптоматическая алопеция является осложнением тяжелых общих заболеваний, например, сифилиса, и болезней соединительной ткани или результатом отравлений. Это следствие токсических или аутоиммунных влияний на волосяные сочки. Болезнь носит очаговый (нередко рубцовый), диффузный или тотальный характер. Выделяют несколько групп заболеваний, которые могут привести к рубцовой алопеции: дефекты развития и наследственные расстройства (аплазия кожи, гемиатрофия лица, эпидермальный невус, гематомы волосяных фолликулов и др.), физические повреждения, инфекции (грибковые, бактериальные, протозойные, вирусные), новообразования (плоскоклеточный рак, сирингома и др.), дерматозы различного генеза (красная волчанка, склеродермия и др.).

Себорейная алопеция – осложнение себореи. Она развивается примерно у 25 % людей, начинаясь, как правило, в период полового созревания и достигая максимальной степени выраженности к 23-25 годам. Волосы при этом становятся блестящими, жирными, как будто смазанными маслом, склеиваются в пряди. На волосах и коже располагаются более или менее плотно сидящие жирные, желтоватого цвета чешуйки. Процесс часто сопровождается зудом. Волосы начинают выпадать умеренно, срок жизни новых волос укорачивается, они истончаются, редеют и постепенно замещаются пушковыми. В последующем процесс быстро нарастает, иногда наблюдается катастрофическое выпадение волос.

Преждевременная алопеция (андрогенная) наблюдается преимущественно у мужчин, начинает проявляться в период полового созревания и формируется к 25-30 годам. Развитие этого вида облысения связано с особым действием андрогенных гормонов, что, вероятно, обусловлено наследственными факторами. Основным клиническим признаком преждевременного облысения является замещение в височно-лобно-теменной области длинных волос постепенно истончающимися пушковыми, которые со временем укорачиваются и теряют цвет. Последовательность изменений обычно такова: за появлением залысины в обеих височных областях следует вовлечение в патологический процесс теменной области. Со временем, постепенно расширяясь, лобная залысина сливается с другими облысевшими участками головы. По всей лобно-теменной области имеются лишь вторичные пушковые волосы, которые также могут легко выпасить.

Гнездная алопеция – приобретенное выпадение волос в виде округлых очагов различной величины. В развитии заболевания играют роль нервно-трофичсекие расстройства, возможно, с аутоиммунным компонентом, эндокринные заболевания, травмы головы. Процесс чаще локализуется на волосистой части головы, но может поражать и область бороды, усов, брови, ресницы и другие участки кожного покрова. Первоначально очаги облысения имеют небольшие размеры (до 1 см в диаметре). По мере развития процесса очаги облысения растут по периферии, появляются новые, сливаются между собой с образованием крупных участков облысения. В окружности облысевших очагов имеется «зона расшатанных волос», где волосы легко и безболезненно выдергиваются, у корня они лишены пигмента и мозгового вещества, оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Отсутствие таковой зоны свидетельствует об окончании прогрессирования процесса и переходе его в стационарную стадию.

Решить проблему облысения может только врач-дерматолог. Несвоевременное обращение к врачу или самолечение может усугубить процесс и в дальнейшем затруднить лечение. Лечение назначается индивидуально. Необходимо не только определиться с точным диагнозом (формой облысения), но и выявить конкретную причину заболевания. Только так доктор может назначить эффективное комплексное лечение.

В медицинском центре «Авиценна» используются все возможные методики лечения облысения:  Д`арссонвализация волосистой части головы, мезотерапия, криомассаж, рефлексотерапия, при необходимости дополнительное исследование организма, назначение только самых эффективных внутренних и наружных препаратов, индивидуальное, косметики по уходу за волосами и кожей головы, назначение индивидуально разработанного для каждого пациента плана питания.