Герпес

Герпесвирусные инфекции относят в группу заболеваний, определяющих будущее инфекционной патологии. Инфицируемость и заболеваемость ими людей опережает скорость прироста населения Земли. Около 90% городского населения во всех странах мира инфицировано одним или несколькими вариантами вируса герпеса. Поэтому в настоящее время герпесвирусные инфекции являются одной из ведущих социальных проблем. Это связано с поражением, помимо кожи и слизистых оболочек, и внутренних органов, нервной системы. Лица, страдающие герпесвирусными заболеваниями наблюдаются у врачей разных специальностей: невропатологов, стоматологов, офтальмологов, терапевтов и др. Однако постановка наиболее правильного диагноза, назначение адекватного лечения является прерогативой врачей-дерматовенерологов.

Можно выделить несколько вариантов герпеса

Герпес простой (herpes simplex, лишай простой пузырьковый) – распространенное вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек. Характеризуется сгруппирированными пузырьками на отечно-гиперемированном фоне и склонностью к рецидированию.

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса, который проникает в организм чаще всего через травмированную кожу или слизистые оболочки при прямом контакте с больным или вирусоносителем.

Пути проникновения вируса:
  • прямой контакт
  • контактно-бытовой
  • воздушно-капельный
  • через кровь
  • через рот
  • вертикальный (от матери к плоду)

И первичный герпес, и рецидивы в типичных случаях проявляются одинаково – сгруппированными пузырьками на покрасневшем основании. Однако подавляющее число случаев являются нетипичными. Они сопровождаются гиперемическими пятнами, мелкими эрозиями, трещинками или незаметными глазу очагами поражения кожи и слизистых оболочек, из которых вирус выделяется в окружающую среду. После заражения вирус простого герпеса остается в организме человека на всю жизнь и при снижении иммунитета может…..

Первичный герпес обычно возникает у детей и чаще всего проявляется в виде острого язвенного поражения слизистых и полости рта. Реже возникает у взрослых и проявляется поражением слизистых половых органов, глаз, высыпаний на коже лица, туловища, слизистых носа, воспаление уретры.

Симптомы:
  • быстрое начало заболевания
  • большая площадь поражения
  • повышение температуры, недомогание, лихорадка
  • резкое увеличение лимфоузлов вблизи очагов поражения
  • резкое возрастание уровня антител в сыворотке крови

Герпетическая экзема Капоши

Возникает в результате присоединения герпеса к одному из хронических кожных заболеваний, чаще всего к атопическому дерматиту. При этом возникает обширное поражение кожи в виде пузырьков и эрозий. Заболевание может ограничиться поражением кожи, сопровождающимся умеренным повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов. Иногда оно протекает тяжело, с поражением слизистых оболочек рта, гортани, трахеи и сопровождается высокой лихорадкой и лимфаденопатией. В крайних случаях может развиваться некроз надпочечников и шок.

Рецидивирующий герпес

За несколько часов до появления сыпи на соответствующих участках кожи или слизистых оболочек возникает покалывание, зуд, жжение. Эти ощущения неболезненные и невсегда привлекают внимание больно. Далее возникает покраснение и небольшая отечность. Вскоре на этом месте возникают небольшие пузырьки величиной не более мелкой горошины. Они располагаются группами, сливаясь, образуя более крупные пузырьки с неровными очертаниями. Содержимое пузырьков в начале прозрачное, потом мутнеет. Пузырьки разрываются и на их месте образуются эрозии. Эрозии вскоре покрываются корочками или содержимое пузырьков ссыхается в корки, которые затем отпадают.

Наиболее часто сыпь образуется на лице (губы, нос, щек) и половых органах, реже на коже ягодиц, пальцах рук, в области крестца. Часто рецидивы сопровождаются головной болью, нарушением функций пищеварительного тракта, бессонницей.

Атипичная форма герпеса

К атипичным относя форму рецидивирующего герпеса с кровянистым содержанием пузырьков, образованием некрозов на местах герпесческих элементов. Наблюдаются у больных, страдающих тяжелыми общими заболеваниями организма, такими как злокачественные опухоли, болезни крови.

Лечение

Во всех случаях лечение проводиться только после консультации с врачом-дерматовенерологом, так огромное значение имеют индивидуальные особенности организма, образ жизни, сопутствующие факторы.